杨某医案

基本信息

• 患者：杨某，男，8岁
• 就诊日期：1997年4月10日

主诉及病史

• 皮肤症状：全身皮肤丘疹，瘙痒破烂流水
• 全身症状：面目、腹皮、外阴、下肢浮肿，身热无汗，口渴尿少
• 辅助检查：
  • 血压：17/11kPa
  • 血检验：血红蛋白115g/L, 红细胞4.45×1012/L, 中性0.75，淋巴0.25，血沉25mm/h
  • 小便检验：蛋白++，白细胞25，红细胞1020，粒状管型23，细胞管型13
  • B超：肾皮质回声增强，双肾炎性改变

辨证分析

• 辨证：湿毒内浸，肺失宣肃

治疗方案