腰椎间盘突出症病案(一)

病案基本信息

  • 患者姓名:李某
  • 性别:女性
  • 年龄:68岁
  • 职业:农民
  • 就诊地点:南京浦口区
  • 初诊日期:2011年6月2日

初诊情况

  • 主诉:一年多来,右侧腰臀腿痛,20天前CT检查:退变L3/4, L4/5突出。静滴地塞米松2天未效,止痛片效短暂。痛时影响睡眠及行走。
  • 查体
    • 嵴柱无明显畸形,俯仰可。
    • 右大肠俞、秩边压痛。
    • 直腿抬高试验:左85°、右70°,“4”字征(-)。
  • 诊断:腰椎间盘突出症。

治疗方案

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