腰椎间盘突出症病案（一）

病案基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女性
• 年龄：68岁
• 职业：农民
• 就诊地点：南京浦口区
• 初诊日期：2011年6月2日

初诊情况

• 主诉：一年多来，右侧腰臀腿痛，20天前CT检查：退变L3/4, L4/5突出。静滴地塞米松2天未效，止痛片效短暂。痛时影响睡眠及行走。
• 查体：
  • 嵴柱无明显畸形，俯仰可。
  • 右大肠俞、秩边压痛。
  • 直腿抬高试验：左85°、右70°，“4”字征(-)。
• 诊断：腰椎间盘突出症。

治疗方案