老年性骨质疏松症医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：68岁
- 职业：退休干部
- 初诊日期：1988年10月8日
主诉
腰背疼痛两年，加重一周。
病史
- 两年前因过度劳累后出现腰背疼痛，呈酸疼感。
- 当地医院诊断为“老年性骨质疏松症”，给予口服葡萄糖酸钙后，症状有所缓解。
- 半年后，久坐或保持一种姿势过久腰部即有不适感，并逐渐加重。
- 近一周来，腰痛加重，腰骶部有下坠感，久坐起立时腰不能马上直立，适量活动后疼痛可减轻。
- 伴见两膝酸软，乏力，纳差，倦怠懒言。
体征
- 舌质澹苔白，体胖。
- 脉沉细无力。
- X线检查：胸椎及腰椎有不同程度的楔形变，椎体密度减低，骨皮质变薄。
诊断
老年性骨质疏松症。
辨证
脾肾亏损，气血不通。