腰椎间盘突出症病案一

患者信息

• 姓名：周某某
• 性别：男
• 年龄：64岁
• 门诊号：Z02958076
• 初诊日期：2010年1月22日

初诊

• 主诉：腰痛牵及右下肢麻木不适4年，加重1个月。
• 检查：CT示L3、S1椎间盘突出。
• 查体：腰骶部压痛，直腿抬高右下肢60°，左下肢80°，右小腿后侧及足底皮肤感觉迟钝。
• 诊断：腰椎间盘突出症。
• 辨证论治：祛寒除湿，通络止痛。

治疗方案