娄多峰医案
患者信息
- 姓名：贾某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：1991年6月20日
主诉
患者1990年5月不明原因出现全身困乏无力，手指麻木不适。3个月后渐出现肌肤困胀微肿，皮肤变硬，不能捏起，关节僵硬疼痛。在某省级医院诊为系统性硬皮病，治疗半年余（用药不详），病情日渐加重。
现病史
- 全身症状：全身困乏无力，肌肤困胀，面部及四肢皮肤变硬萎缩，皮肤紧贴于骨，不能捏起。面纹消失，无表情，张口困难，鼻尖呈鹰嘴样，口唇变薄。
- 关节症状：双手指尖细，僵硬如鸡爪样，双手指、腕、肘、膝等关节疼痛僵硬，皮肤欠温。
- 其他症状：纳差、乏力，畏寒。
- 化验结果：白细胞10.1×109L, 中性粒细胞0.6×10/L, 淋巴细胞0.4×109/L; 血沉60mm/h; 类风湿因子(+)。
辨证
证型：气血亏虚，肌肤失养，寒凝血瘀。