陈听发医案
病情概述
- 患者：陈听发，年弱冠，石灰业。
- 首次就诊时间：辛酉八月
- 首次症状：伏暑，大汗，转虚。
- 复诊时间：至十一月初诊
初诊情况
- 主诉：热时口渴，舌剥。
- 现症：退二月后，午后尚有灼热，脘中有气，时有懑闷。
- 诊断：阴分不足，内生虚热。
- 治疗原则：调补。
初诊方药
- 药物：
- 川石斛：三钱
- 鳖血炒青蒿梗：二钱
- 白薇：二钱
- 炒地骨：三钱
- 功劳子：三钱
- 黑山栀：二钱
- 金铃子：二钱
- 丹皮炭：钱半
- 白芍：五钱
- 知母：八分
- 南沙参：钱半
- 茅根：二两
- 梨：一枚去核
- 保和丸：钱半
- 煎服法：三剂
复诊情况
- 症状变化：下午灼热已止，脉右数未靖。
- 诊断：肺脾有虚热。
- 治疗原则：清养。
复诊方药
- 药物：
- 石斛：三钱
- 麦冬：钱半
- 白芍：四钱
- 南北沙参：各三钱
- 功劳子：三钱
- 白薇：二钱
- 丹皮炒：钱半
- 茯苓：四钱
- 鸡内金：二钱
- 旱莲草：钱半
- 玉竹：三钱
- 青蒿梗：钱半
- 煎服法：热循止，授丸方调理而愈。
丸方
- 药物：
- 大生地
- 丹皮
- 白芍
- 山萸
- 山药
- 天麦冬
- 茯苓
- 青蒿子
- 珠儿参
- 功劳子
- 黄柏
- 淮小麦
- 牡蛎
- 龙骨
- 石斛
- 龟版胶
- 鳖甲胶
- 制备方法：蛤粉炒，研末，猪嵴髓蒸捣，炼蜜丸如桐子大。
- 煎服法：每服四钱，晨晚各空腹服。
按语
- 病情分析：热久伤阴，津血均亏，脉弦数右盛，苔中剥缺。稍劳则身热多汗。迭投清养，里热循退，尚宜补其藏阴，清其虚热，倘失滋养，损怯堪虞。