郑某医案

一诊信息

患者信息

  • 姓名:郑某
  • 性别:男
  • 年龄:61岁
  • 就诊日期:1992年6月8日

病史

  • 患者原有脑梗塞病史,近半年来记忆力显著减退,表情呆滞,思维迟钝,联想困难,喃喃自语,语言謇涩,行为古怪。
  • 经颅脑CT检查:多发性脑梗塞病灶,脑室扩大,有明显脑皮质萎缩,提示陈旧性脑梗塞、脑萎缩。

诊查

  • 神情呆滞,妄想离奇,记忆力显著衰退,思维丧失,情绪躁扰,面色晦暗,口流粘沫,不知饥饱,徘徊不眠,二便正常。
  • 舌紫红,舌体左斜,苔淡黄薄腻,脉弦滑。

辨证

  • 证型:精髓亏损,痰瘀交阻,清窍受蒙

治疗方案

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