蛛网膜下腔出血医案
患者信息
- 姓名:包××
- 性别:女
- 年龄:58岁
- 住院号:024839
- 入院日期:1983年5月8日
主诉
患者头痛多年,于1983年5月8日上午在家中做家务时,突然出现剧烈头痛并呕吐胃内容物10余次,其后便神志不醒,于当天入院。
体征
- 体温:36.5℃
- 心率、脉搏:60次/分
- 血压:140/90毫米汞柱
- 神志:模煳,时而乱语
- 皮肤及巩膜:无黄染,无出血点
- 瞳孔:等圆约2毫米,对光反射存在
- 颈项:硬
- 四肢肌力:正常
- 腹壁反射、膝反射:减弱
- 克氏征、布氏征:阳性
- 脑嵴液:均匀澹红色血性,压力高100滴/分以上
实验室检查
- 血红蛋白:11.5g%
- 红细胞:420万/立方毫米
- 白细胞:6,200/立方毫米
- 中性粒细胞:88%
- 淋巴细胞:12%
- 二氧化碳结合力:53.76容积%
诊断
蛛网膜下腔出血