马继媛等医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 就诊时间：1994年7月15日20:00
主诉
发热3天，伴有抽搐。
病史
- 发病时间：3天前
- 主要症状：发热，体温最高39.5℃，伴有抽搐，头后仰，两目凝视，口唇紫绀，左侧肢体抽动持续约半小时。
既往治疗
- 治疗地点：当地医院
- 治疗效果：未见好转
入院检查
- 体温：38℃
- 意识状态：浅昏迷
- 抽搐情况：时有发作
- 瞳孔：双侧瞳孔缩小约0.1厘米
- 心肺：正常
- 腹壁反射：未引出
- 神经系统：
- 左侧巴彬氏征阳性
- 布氏征、克氏征均阴性
- 脑脊液：
- 无色透明
- 压力稍高
- 细胞数：740×10
- 蛋白质试验(+)，糖>50mg%
- 脑嵴液Lgm抗体阳性
- 脑电图：弥漫性慢波
- 脑CT：正常
入院治疗
- 初始治疗：抗病毒、退热止惊、降颅压、激素等药对症处理
- 治疗效果：第2天病情未见改善，体温升高至39.5℃