医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 主诉：左半身不遂
• 病史：高血压病20年

诊断

• 西医诊断：腔隙性脑梗阻，脑萎缩
• 中医诊断：精虚髓亏，气阴不足

症状

• 主要症状：左半身不遂，肢体麻木，左上、下肢活动障碍，步履维艰，腰酸软，疲乏
• 舌象：舌质红，光滑少津
• 苔象：苔黄薄
• 脉象：脉细弱

治疗方案