右乳腺癌、胃癌术后医案

基本信息

  • 患者姓名:黄某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 初诊日期:2002年7月25日

病史

  • 右乳腺癌术后:2001年发现右乳腺癌,3月12号行右乳癌根治术,病理为:Colloid B型癌伴神经内分泌征象,pT2NoM,属Ⅱa期,ER:(+++),PR(++),口服三苯氧胺治疗。
  • 胃癌术后:2002年5月发现胃癌,行胃癌根治切除术,病理:低分化腺癌(印戒细胞癌),pT2N1Mx,淋巴结转移(3/6),上下切缘净,术后用5-Fu、CF化疗,同时行局部放疗。

初诊(2002年7月25日)

  • 症状:呕吐,腹胀疼,纳少,乏力,舌暗红少苔,有瘀斑,脉沉细滑。
  • 辨证:气虚阴亏,胃气不降,瘀毒内蕴。

治疗方案

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