乳腺癌术后

患者58岁女性，主诉右侧乳腺癌术后10年，双肺、纵隔淋巴结、肝脏、骨广泛转移3个月。干咳剧烈，声音嘶哑，饮水呛咳，右上腹痛，纳食不香。舌澹暗，苔薄白，脉沉细弦。中医诊断肺燥咳嗽，肝气郁结，气血两虚。

女，45岁，右乳腺癌术后10年，肺转移4月。神疲乏力，气短，纳差，胸闷，咳嗽，痰黄白相兼，睡眠多梦，口干，大便偏干。面色萎黄，舌红、苔薄白，脉细。中医诊断：乳岩，证型：脾气虚弱，阴虚肺燥。

患者女性，乳腺癌术后，四肢无力，眠差，时出汗，左胸胀痛，纳可，二便调，月经基本正常。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医病名乳岩，证型气血亏虚、痰气交阻。病程较长，术后接受放化疗。临床表现包括左胸灼热感、刺痛、束缚感，抬臂撕裂感，眠差多梦，胃脘灼热，咳嗽，咽痒，喉中有痰，口中黏涎，左肩臂紧缚感，左上臂肿胀，右膝疼痛。舌红，苔黄，脉细弱或弦细。体征示肺纹理增多，肝轻度损伤，脂肪肝，子宫肌瘤。

58岁女性，精神疲倦乏力，胃纳欠佳，腰酸，头晕乏力，腹部胀满，左手臂肿胀。苔薄白，脉细无力。放、化疗后正气虚弱，脾气运化失司。

女性，45岁，右乳腺癌根治术后放化疗后8月，焦虑、眠差2月余。神疲乏力，面色晦暗，口干口苦，舌质黯，苔薄白，脉弦涩。证属肝郁血瘀，心神不宁。

患者左乳发热疼痛，有硬节，常恶寒，神疲乏力，不欲饮食。舌苔白，脉弦缓无力。中医病名属乳岩，证型为肝气郁结，病因病机为术后正气虚弱，忧郁伤肝，思虑伤脾，经络痞涩，结聚成核。望诊见舌苔白，切诊见脉弦缓无力。

徐某，女，46岁。自汗半年余，恶风，体倦乏力，舌淡略胖，脉缓，血压150/120mmHg。自汗，气虚自汗。肺气不足，表卫不固，肝气郁结。舌淡略胖，脉缓。血压偏高。

女，42岁，潮热汗出，心悸胸闷，乏力，肢体沉重，心烦易怒，口干口苦，纳少，寐欠安，多梦，舌红边有点刺，苔薄黄，脉弦数，月经2月未至，乳腺癌术后，类围绝经期综合征，肝郁气滞，气虚血瘀

患者年龄42岁，女性。主诉术后出现心烦、烘热汗出等症状。病程自2014年3月起，持续约2个月。中医病名乳腺癌术后，证型肝肾阴虚，肝气郁滞。望诊舌红少苔，闻诊未提及，问诊见潮热、心烦易怒、自汗盗汗、周身疼痛、寐少多梦、眩晕耳鸣、口干不欲饮、腹胀纳少，切诊脉弦细数。病因病机为肝肾阴虚，兼有肝郁气滞。

52岁女性，右臂进行性肿胀发硬，右胸伤口阵痛，面色萎黄，消瘦，声低懒言，右臂肿大如小腿，皮色青黄，青筋暴露，按之凹陷如橡皮，皮肤发凉无泽，舌淡紫暗，苔薄白，左脉沉涩无力，右脉沉取难触及。辨证为气血不足，气滞痰瘀互结。

女，49岁，乳癌术后，左乳隐痛，体倦乏力，心慌，病程未明确。脾气虚弱。舌澹，苔薄腻，脉细弦。

患者女性，49岁。主诉右手臂肿胀麻木，不能抬举、弯曲，右手不能动作，病程一年余。右手肿胀较甚，皮色略紫，麻木有知觉但不能动作，伴清晨自汗，口微渴，手足心热。舌苔薄黄，脉细。辨证为血络瘀滞不通。

患者68岁女性，主诉左手臂肿胀连及指节，麻木不仁，皮肤大硬。病程15年。中医病名属淋巴水肿，证型为气血不足，脉络阻塞，水湿泛溢肌肤。舌苔薄，脉弦。左手臂、手背、手指明显肿胀，不能握掌。

患者54岁，女性。主诉左乳腺癌根治术化疗后持续高热8天。体温39～40℃，大汗淋漓、头痛、全身酸痛、精神萎靡、面色不华、头发脱落、脘腹痞满、恶心欲吐、厌食、口干苦不欲饮。舌质淡嫩，苔白厚腻，脉沉细数。诊断为精气本亏，手术伤血耗气，元气大损，化疗伤脾胃，中阳下陷，阴火升腾而发热。

女，45岁，右侧乳腺癌术后，两月中经来4次，B超发现卵巢囊肿，约4.1cm×4.1cm。术后瘀热挟痰浊循经下注，结聚于少腹。舌苔薄腻，舌紫，脉弦滑。瘀热挟痰浊循经下注，结聚于少腹。瘕积，月经异常。

患者30岁，女性。主诉术后神疲乏力，情志抑郁不舒，夜寐不安，寐时易惊醒，偶有潮热汗出。舌质淡白隐紫，苔薄白少津。脉细涩带弦。辨证为肝气郁滞，瘀阻乳络证。

患者46岁女性，术后出现颜面轻度水肿，鼻尖暗黑，头晕，短气，肢体酸倦乏力，胃纳不馨，经事已断，大便溏。舌质微红、苔薄腻。诊断为脾运不良，气虚不能生血。

患者女性，41岁。左上肢及手背肿胀、疼痛，病程自2005年2月起。舌淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血亏虚，脉络瘀阻。病机为手术后耗气伤阴，气血运行不畅，水走皮下，瘀血内停。属中医“脉痹”范畴。

患者年龄56岁，女性。主诉为乳腺癌术后化疗致白细胞降低，病程数月。主要症状包括头晕目眩、疲劳乏力、夜寐欠佳、面色少华、唇干口燥。舌紫苔薄，脉细数。中医辨证为气阴俱虚，瘀血阻滞。

患者，女，48岁，右上肢肿胀疼痛半年。右上肢明显增粗肿胀，触诊较硬，舌红、少苔，脉细。证属气阴两虚，血瘀湿阻。精神不振，食欲较差，夜寐梦多。