胃癌术后未化疗医案
患者信息
- 姓名: 刘某
- 性别: 男
- 年龄: 70岁
- 籍贯: 湖北大治县
病史
- 初次就诊时间: 1982年6月16日
- 主要症状: 剑突下疼痛，间断低热，伤口疼痛红肿，有分泌物
- 诊断: 胃腺癌，胃窦小弯侧菜花样胃腺癌Ⅱ-Ⅲ级，癌巢侵犯浆膜层，小弯侧淋巴结2/2见癌转移
- 手术时间: 1982年5月27日
- 术后情况: 伤口恢复欠佳，使用抗生素未愈
初诊
- 时间: 1982年6月16日
- 症状: 精神欠佳，疲倦乏力，纳差，间断低热，伤口疼痛红肿，有分泌物
- 舌象: 舌淡，苔薄黄
- 脉象: 脉细
- 中医辨证: 气阴亏虚，瘀毒蕴结