青少年特发性脊柱侧弯症（胸椎主弧形）
患者信息
- 姓名：纪某
- 性别：女
- 年龄：14岁
- 籍贯：甘肃西安
- 入院日期：2014年7月29日
- 出院日期：2014年8月30日
主诉
发现背部隆起、脊柱异常4年。
现病史
- 发病时间：10岁时
- 症状：两侧肩部不等高，胸椎右凸，弯腰时明显
- 就诊情况：至多家医院就诊，诊断为“青少年特发性脊柱侧弯症”，佩戴支具1年，侧弯加重，后取掉支具
- 近一年情况：侧凸更加明显，到上海某三甲医院就诊，建议手术治疗，未接受，经人介绍来诊
体检
- 体征：右肩较左肩高，颈胸段左凸，胸腰段右凸，肩胛骨右侧高，左侧低
辅助检查
- 检查时间：2014年7月29日
- 检查结果：全嵴柱正侧位片显示胸腰段明显右凸，以胸8、胸9为顶点向右侧凸，Cobb角53°；腰曲呈全浅型，椎曲Ⅲ级
诊断
- 诊断：青少年特发性脊柱侧弯症（胸椎主弧形）