栗某某医案

基本信息

• 患者姓名：栗某某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 初诊日期：1970年8月26日

主诉及病史

• 主诉：眉间皮肤发硬，逐渐变长，颜色变暗，持续十余年。
• 既往治疗：经某研究所诊断为“限局性硬皮病”，多种治疗无效。

体征

• 检查：眉间发际至鼻梁骨约有6~7厘米长沟形病灶，凹陷，皮肤粗糙较硬，边界清楚。
• 舌象：舌质澹苔薄。
• 脉象：脉沉细。

西医诊断

• 诊断：限局性硬皮病。

中医辨证

• 辨证：脾虚湿蕴，经络阻隔，气血凝滞。

治疗方案