中医医案

患者信息

• 姓名：江某
• 性别：男
• 年龄：22岁
• 主诉：右侧颈枕部及耳后疼痛6天

病情描述

• 疼痛性质：针刺样，刀割样
• 疼痛范围：可放射到额部及眼眶
• 疼痛特点：呈阵发性
• 诱发因素：头部活动及咳嗽用力均可诱发疼痛

既往治疗

• 治疗地点：市某医院
• 治疗方式：输液
• 治疗时间：5天
• 治疗效果：无效

体征

• 检查发现：头颈呈强迫位，在第2颈椎棘突与乳突连线中点附近有深压痛

治疗方案