中医医案

患者信息

• 姓名：罗×
• 性别：男
• 年龄：7月

主诉

患儿咳喘一个半月，痰多，大便偏干，曾用青霉素十二针，红霉素五日，均无效。在当地医院住院十八天，又用水剂青霉素二十四针、庆大霉素二十针以及止咳平喘药，仍未见效。

体征

• 面色：略发苍黄
• 症状：咳喘痰鸣
• 舌象：咽舌澹红，舌苔薄白，舌根部苔白稍厚
• 脉象：细微数
• 指纹：澹
• 听诊：两肺痰鸣音兼有喘鸣音

辨证

• 证型：湿痰阻肺，兼有化热之象

治疗方案