汗证伴不寐医案

患者信息

  • 姓名:廖某
  • 性别:男
  • 年龄:6岁8个月
  • 就诊日期:1998年12月7日

现病史

  • 夜眠汗多,汗湿衣被。
  • 半年前曾患支气管肺炎,现已治愈。
  • 常感口干欲饮,急躁易怒。
  • 食欲不振,形体消瘦。
  • 夜寐不宁,多梦易惊,醒后心悸,汗出更著。
  • 大便干结。

望闻切诊

  • 神志:清楚
  • 精神:欠振
  • 形体:消瘦
  • 面色:带苍
  • 咽部:略红
  • 喉核:无肿
  • 心音:有力
  • 两肺:清
  • 全腹:平软
  • 舌体:瘦薄
  • 舌质:红
  • :薄少,中花剥
  • 脉象:细弦

中医诊断

  • 主症:汗证,不寐

证候诊断

  • 证型:阴虚火旺,心血不足

西医诊断

  • 诊断:自主神经功能紊乱

治疗方案

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