田某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：53岁
• 主诉：不寐反复发作3年

病史

• 病程：不寐反复发作3年
• 病情变化：病轻时每晚能睡5小时，病重时每晚仅能睡2小时
• 治疗情况：曾服用中药、西药及中西药物，疗效不明显
• 近期情况：不寐加重

诊查情况

• 主诉：不寐，多梦，心烦，急躁
• 兼症：手足不温，口淡不渴，咽中有痰，咳痰不利
• 舌象：舌质淡，苔厚腻
• 脉象：脉沉弱

诊断

• 证型：心阳虚

治疗方案