朱晔医案——风热伤络案

患者信息

  • 姓名:唐某
  • 性别:男
  • 年龄:4岁
  • 初诊时间:2021年2月

病史

  • 主诉:双下肢及臀部散在瘀斑1周
  • 详细症状
    • 双下肢及臀部散在瘀斑,色鲜红,压之不退色
    • 伴腹痛及双膝关节疼痛
    • 2月2日至外院就诊,诊断为儿童过敏性紫癜(HSP),予西咪替丁及维生素C静脉滴注3天后腹痛及膝关节疼痛缓解,但皮疹仍未消退
    • 刻下症见:双下肢及臀部散在斑点,色鲜红,压之不退色,轻度瘙痒,无腹痛及关节疼痛
    • 纳寐及二便可,咽部充血,扁桃体无肿大
    • 舌质红、苔薄稍黄,脉浮数
    • 查血常规及尿常规均正常

中医辨证

  • 辨证:风热伤络

治疗方案

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