谢某医案

一诊信息

• 就诊日期：2004年7月5日
• 患者信息：谢某，女，25岁，已婚
• 主诉：经期头痛近2年
• 月经史：7/30天，量中等，色鲜红，无血块
• 症状：经期头痛，经期乳胀，全身乏力，精神欠佳
• 末次月经：2004年6月10日
• 现病史：经前2天，睡眠欠佳，大便干，三四天一行
• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉弦滑，72次/分
• 诊断：气滞血瘀，肝郁化火

治疗方案