癫痫（病案3例）病案1
患者信息
- 姓名：段某
- 性别：男
- 年龄：11岁3个月
- 就诊日期：2003年1月28日
主诉
抽搐2次。
现病史
昨晚10时在睡眠时抽搐2次，间隔约5分钟，发作时无发热，双目凝视，四肢抽动，止后如常人。
既往史
- 出生情况：第2胎，第1产，足月难产，出生时有窒息史
- 抽搐史：生长数天即有抽搐史，以后每年均在无明显诱因时抽搐发作1~4次，为无热抽搐，发作时双目凝视，四肢或一侧肢体抽动，止后昏昏入睡，醒后一如常人，抽搐次数有逐年增多之势。
家族史
否认家族癫痫病史。
查体
- 神清，精神萎靡
- 双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏
- 咽无充血
- 心率82次/分，律齐音可
- 双肺听诊正常
- 神经系统无病理反射征
- 舌质红，苔薄黄腻
- 脉弦
辅助检查
- 头部CT：脑发育畸形，不排除缺氧缺血性脑病及其他脑病所致后遗损害
- 脑电图：广泛轻度异常脑电图
中医诊断
- 诊断：痫证
辨证
- 证型：痰瘀阻络