周某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：17岁
• 职业：学生

主诉

额部胀痛，流黄粘浊涕，持续半年余。在某医院拍片确诊为上颌窦炎，多次服用西药效果不佳。

刻诊

• 鼻腔粘膜：红肿
• 流涕：黄浊
• 颌窦部：胀痛感
• 口苦咽干
• 头晕目眩
• 小便：黄
• 脉象：弦数

证候分析

• 肺热上蒸：热郁粘膜，导致鼻腔粘膜红肿痛，流黄浊涕。
• 胃热上蒸：胃热上蒸，导致上颌部胀痛。
• 肝火上扰：肝火上扰，引起口苦咽干，头晕目眩，耳鸣。
• 肝火内盛：肝火内盛，导致小便黄，脉弦数。

诊断

肝胃肺火，火热上蒸所致。

治疗方案