杨某某医案

基本信息

• 患者姓名：杨某某
• 性别：女
• 年龄：14岁
• 门诊号：0000278
• 初诊日期：1964年1月5日

初诊（1964年1月5日）

病情描述

• 症状：高热（未测体温），神昏谵语，剧烈头痛，颈项强直，间有突然狂躁狂叫，呼吸喘促，喉间痰声漉漉，阵发性四肢抽搐
• 舌象：舌质红绛，舌苔黄糙而厚
• 脉象：弦数

诊断

• 西医诊断：脑炎
• 中医诊断：乙型脑炎

治疗方案