田某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：44岁
• 就诊日期：1987年11月13日

主诉

胸胁胀满不适，两乳房胀痛已多年，1年前发现乳房部有拇指大包块左右各1个，经常忽发烦躁，并呃逆频频，每日呃逆达数十次。

体征

• 乳房：左右乳房之外下方各有2cm×1.5cm大肿块一个，肿块表面光滑、活动，中等硬度。
• 舌象：舌红苔微黄厚腻。
• 脉象：脉细弦。

诊断

• 西医诊断：乳癖
• 中医诊断：肝郁气结，温阻胃逆所致

治疗方案