黄振鸣医案
病例简介
- 患者姓名：彭婉仪
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 初诊日期：1982年9月13日
病史
- 起病时间：1978年秋季
- 主要症状：阵发性右侧头痛，剧痛时兼呕吐，双眼复视，视力减退，听力减退，左上下肢无力
- 加重情况：从1979年起症状日益加重，曾多次眩晕，伴左上肢抽搐
- 诊断：脑瘤，右侧小脑桥脑神经鞘瘤
- 治疗经历：1979年5月手术切除，因某种因素不能全部切除，仍留1/2神经鞘瘤待后处理
- 就诊时症状：食欲不振，语言不清，咽干，痰多，头痛，头胀，眩晕眼花，左侧上下肢无力，左耳全聋，双眼肿痛，视物不清，睡眠不实，且有寐中惊恐，间有抽搐，小便微黄
体征
- 形体：消瘦
- 精神状态：疲倦
- 舌象：质红边紫瘀
- 脉象：弦稍滑
- 视力：右眼视力0.9，左眼视力0.5
辨证
- 证型：肝郁气结，风阳内动，痰火上扰巅顶，以致风、火、痰、瘀，互相凝聚，结成症瘕