崩漏(功能性子宫出血)医案
患者信息
- 姓名:李某
- 年龄:18岁
- 职业:学生
- 初诊时间:1979年7月初诊
主诉
经期紊乱、量多6个月。
病史
- 初潮年龄:13岁
- 初期情况:经期尚准
- 1976年1月开始:月经不正常,每月来2次,每次历时6~7天,量多,有血块,有时小腹痛
- 治疗情况:在北京某医院妇科检查,诊断为功能性子宫出血。服中药及单验方治疗3个月未收效
临床表现
- 胃脘:隐痛不适
- 纳谷:欠佳
- 大便:干
- 小便:如常
- 性情:急躁
- 口干:发苦
- 此次情况:7月6日来经1次,历时6天,7月19日再次来月经,至26日血止
体征
- 检查:脸色黄白欠华,倦怠乏力
- 嵴柱两侧:腰、骶部两侧触摸到条索、疱状软性物,髂嵴部有条索和压痛,三阴交有压痛
- 舌象:澹嫩胖,苔薄
- 脉象:细稍弦
诊断
崩漏(功能性子宫出血),冲任失调型