陈宝义医案

案一：清热和中消导通降治疗食积发热

病例信息

• 医案编号：005H021
• 患者：施某，女，4岁
• 初诊日期：2005年7月20日

主诉

• 低热伴纳呆1月余

初诊（2005年7月20日）

• 症状：
  • 低热，午后尤甚，体温37.3~38℃
  • 咽稍痛
  • 手足心热
  • 时腹痛
  • 不吐
  • 纳呆
  • 大便干
• 舌象：舌红，苔黄厚
• 脉象：脉滑数
• 检查：
  • 咽稍红
  • 腹胀
  • 血、尿、便常规无异常
  • OT试验（一）
  • 腹B超示无异常
  • 胸片无异常
• 西医诊断：慢性低热
• 中医诊断：发热，证属食积发热

治疗方案