食积发热

5岁女性患者，咳嗽有痰，身热不退，无汗，食欲不振，腹痛，面部有红点，精神欠佳。舌质淡，苔黄腻厚，脉沉数。中医诊断为肠胃失调，食积化热。病因病机为饮食不节，食积化热，肠胃阻滞，浊气上逆。舌象淡，苔黄腻厚，脉沉数。病程持续至1月30日，病情反复，有腹痛、发热、便滞、咳嗽等症状。

1岁女性患者，发热不退4天，白昼39℃，夜间40℃，时有惊惕，手足反凉，食纳不佳，大便夹不消化物，尿少而短，渴不多饮，面黄舌淡，苔中心秽，脉滑数，右大于左。中医诊断为食积发热，病因病机为饮食内伤，食积阻滞，气机不畅。望诊见面黄舌淡，苔中心秽；闻诊未见明显异常；问诊提示发热、惊惕、食纳差、便溏；切诊见脉滑数，右脉大于左。

7岁男性患者，发热，体温37.8℃~38.4℃，无恶寒，无汗出，鼻塞、流涕、咳嗽，纳食量少，厌食，时腹痛，大便偏干，夜寐差，盗汗，小便黄，头汗出，舌苔薄黄中间腻，舌尖红，脉弦滑有力。中医诊断为食积发热，辨证为食积化热，病因病机为饮食不节，肠胃阻滞，浊气上逆。望诊见舌苔薄黄中间腻，舌尖红，切诊见脉弦滑有力。

3岁男童，反复发热1周，体温波动在37.5~38.9℃，午后热盛，体温39.2℃，纳少神疲，手足心热，大便3日未解，矢气极臭，小便短赤，舌质红，苔黄腻，指纹青紫而沉。证属食伤脾胃，饮食积滞，食积发热。

患者，女，4岁，低热伴纳呆1月余，午后体温37.3~38℃，手足心热，时腹痛，纳呆，大便干，舌红苔黄厚，脉滑数，中医诊断为发热，证属食积发热，病因病机为饮食不节，乳食内停，脾胃运化失调，郁积发热。

13岁男性，主诉食后脘腹胀痛，腹泻后减轻，受凉则发，得温则舒。病程20余天，恶寒发热，低热，头重如裹，肢体倦怠，腹胀痛，纳差，大便溏。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。中医诊断为食积发热，证属中焦虚寒，食积痰瘀互结，外感风寒。病因病机为素体中焦虚寒，食积生痰，外感风寒，内合诸积而发病。

8岁男性患者，主诉胃满不适，面颊红，手心灼热，发热38℃，病程短。舌红苔厚，脉滑数。证属饮食停滞，郁而化火。

1岁女童，发热4天，高热不退，汗出多，时有惊惕，手足反凉，食纳不佳，大便夹不消化物，尿少而短，渴不多饮，面黄，舌澹，苔中心秽，脉滑数，右大于左。食积发热，病因病机为饮食不节致脾胃运化失常，痰食积滞，气机阻滞。

患者年龄1岁，女性。发热不退4天，白昼39℃，夜间40℃，时有惊惕，手足反凉，食纳不佳，大便夹不消化物，尿少而短，渴不多饮。面黄舌澹，舌苦中心秽。脉滑数，右大于左。中医诊断为食积发热。病因病机为食积阻滞，脾胃运化失常。望诊见面黄舌澹，舌苦中心秽。闻诊无特殊描述。问诊见发热、食纳差、大便不消化。切诊见脉滑数，右脉大于左。

3岁女性患者，主诉夜间发热持续2月，体温39~40℃，伴食纳差、口干喜饮水、大便稀。体征示面色青黄，舌澹红，苔薄白。辨证为饮食停滞，食积发热。

患者发热头痛，持续七日。左脉平和，右寸关脉弦有力。内伤宿食为患。面色萎黄，舌苔厚腻。声音低微，无特殊气味。病程七日。

患儿 发热1d 体温38℃ 精神欠佳 咽痛 手足心热 脘腹胀满 不欲饮食 口中异味 矢气臭秽 大便干结 舌红 苔白厚腻 脉数 咽部充血 内有积滞 郁而化热 胃失腐熟 脾失运化 积热上冲咽喉

7岁男童，发热，无恶寒，无汗，体温37.8℃～38.4℃，纳食少，时腹痛，大便干，小便黄，头汗出。中医诊断食积发热。证型为内伤饮食。病因病机为食积内停，脾胃运化失常。舌苔中间黄腻，脉不浮。

患者年龄3岁，主诉反复发热1周，病程1周。发热身热面赤，气促，时时哭闹，纳少神疲，手足心热，大便3日未解，矢气极臭，小便短赤。舌质红、苔黄腻，指纹青紫而沉。证型为食伤脾胃，饮食积滞，食积发热。病因病机为饮食不节，郁积发热。

1岁女性患者，发热持续4天，体温40℃，时有惊惕，手足反凉，食纳不佳，大便日两次，夹不消化物，尿少而短，渴不多饮，面黄，舌澹，苔中心秽，脉滑数，右大于左。中医诊断为食积发热。病因病机为食积内停，脾胃运化失常。望诊见面色黄，舌象澹，苔中心秽。闻诊未见明显异常。问诊提示发热、消化功能异常及体征。切诊见脉滑数，右脉大于左。

30岁女性，主诉风心病史，因食炖猪心后出现感冒症状，继而高热、腹胀、呕吐、澹语、便秘、脘腹硬满拒按、形体羸瘦。舌质红绛，苔黄燥，中心灰黑有芒刺，口唇干裂，脉沉细数。证型为食积发热，正虚腑实证。