李某医案

一诊信息

• 患者信息：李某，男，5岁
• 初诊日期：1994年11月24日
• 主诉：发热3天，伴有鼻塞流涕、喷嚏
• 既往治疗：服用“小儿感冒冲剂”和“百服宁”等药物
• 现症：
  • 发热
  • 鼻塞流涕
  • 咽痛
  • 轻咳
  • 大便干燥
  • 舌质红，苔薄黄
  • 脉浮数
• 诊断：风热壅郁肺卫

治疗方案