急性化脓性扁桃体炎医案

病案简介

疾病名称:急性化脓性扁桃体炎

西医诊断:急性化脓性扁桃体炎

中医诊断:乳蛾或烂(化脓性)乳蛾

患者信息:冷某,女,27岁,乌鲁木齐宏大广场商户

就诊日期:2013年12月31日

病史与现症

病史:咽干痛2月余,加重半月余,发热,体温39.4℃,在某省级医院查得双侧咽扁桃体Ⅲ°大,有脓栓形成。诊为急性化脓性扁桃体炎,因对多种抗生素过敏,要求服中药治疗。

现症

  • 发热,恶寒,热重于寒
  • 咽干痛发痒
  • 轻咳,痰黄
  • 大便干结难下
  • 舌质红,苔薄黄
  • 脉细数

辨证与治法

证属:风热化火,火毒蚀咽,肺失宣降

治疗方案

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