急性化脓性扁桃体炎医案
病案简介
疾病名称:急性化脓性扁桃体炎
西医诊断:急性化脓性扁桃体炎
中医诊断:乳蛾或烂(化脓性)乳蛾
患者信息:冷某,女,27岁,乌鲁木齐宏大广场商户
就诊日期:2013年12月31日
病史与现症
病史:咽干痛2月余,加重半月余,发热,体温39.4℃,在某省级医院查得双侧咽扁桃体Ⅲ°大,有脓栓形成。诊为急性化脓性扁桃体炎,因对多种抗生素过敏,要求服中药治疗。
现症:
- 发热,恶寒,热重于寒
- 咽干痛发痒
- 轻咳,痰黄
- 大便干结难下
- 舌质红,苔薄黄
- 脉细数
辨证与治法
证属:风热化火,火毒蚀咽,肺失宣降