祁某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：12岁
• 就诊类型：门诊患者

病史

• 起病时间：去年腊月
• 主要症状：高热、咳嗽，继则目胞浮肿、跗肿，尿黄量少
• 诊断：急性肾炎
• 治疗情况：中西药治疗，至今9个月，尿化验仍不正常

现病史

• 目胞微浮
• 面有浮态
• 汗多，夜卧亦有盗汗
• 易感冒
• 咽弓微有红肿，扁桃体红肿Ⅱ°
• 时或腰痛
• 小便量较少，色黄有泡沫
• 口干
• 舌苔薄黄腻，质红
• 脉细滑
• 尿常规：蛋白(+++)，脓细胞0~2，颗粒管型(+)

辨证施治

• 证属：肺肾同病，阴气亏耗，卫外不固，风热易侵

治疗方案