胃脘痛医案

基本信息

• 患者姓名：韩某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2005年6月9日

主诉

胃脘疼痛10年，加重1周。

现病史

• 初诊情况：10年前无明显诱因出现胃脘部疼痛，反复发作，口服乐得胃片、盖胃平片后症状明显减轻，但此后胃痛常反复发作。此次于1周前症状加重，遂来我院求治。
• 现症：胃脘部疼痛隐隐，喜按，纳差，夜寐欠安，大便日1行，小便尚调。

体征

• 精神状态：尚可
• 舌象：质澹，苔白厚
• 脉象：弦细

诊断

• 中医诊断：胃脘痛
• 证型：脾胃虚弱，湿邪困脾证

治疗方案