痢疾（慢性非特异性溃疡性结肠炎）
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：44岁
- 就诊日期：2012年7月20日
主诉
痢疾病史10余年，加重且便中夹杂脓血3个月。
现病史
- 病史：溃疡性结肠炎病史10余年，平素饮食规律、清淡，偶有腹痛，大便时干时溏，每天1
3次或23天1次，时有黏液脓血便，无里急后重感，服美沙拉秦肠溶片可控制病情。 - 加重情况：3个月前无明显诱因出现大便稀溏，每天5~6次，有脓血便，服用美沙拉秦等并配合激素灌肠后亦无缓解，伴有腹胀等症。
现症
- 当日上午：已大便4次，黏液脓血便，伴腹痛腹胀，里急后重，无发热、恶心呕吐。
- 舌象：舌质红，苔厚稍黄腻，舌体胖大。
- 脉象：脉沉细数。
中医诊断
- 诊断：痢疾（脾胃气虚，气血瘀滞，肠道湿热证）。
西医诊断
- 诊断：慢性非特异性溃疡性结肠炎。