医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1983年11月3日

主诉

患者自诉慢性萎缩性胃炎确诊已3年余，屡治无效。于本年7月在当地医院再次做纤维胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎（中度）。

现症

• 神疲气怯
• 胃脘胀痛隐隐，食后更甚，得按稍舒
• 间或嗳气
• 纳谷不馨
• 便溏年余，每日3～4次

舌脉

• 舌淡苔薄腻
• 脉细软

辨证

辨证属中阳不振，气滞夹湿之证。

治疗方案