慢性喘息性支气管炎急性发作医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：70岁
- 初诊日期：2005年11月9日
病史
- 既往史：2005年3月因肺脓肿行左肺切除术。
- 现病史：因着凉后出现气短、喘憋加重1周，自服阿奇霉素，症状不见好转。
症状
- 气短、喘憋，动则喘甚，夜间不能平卧
- 胸闷，咳嗽，咯黄白痰，痰量较多，易咯
- 乏力，心悸，面色皖白
- 平素易感冒，纳、眠可，二便调
- 体检：双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音；胸透：双肺纹理增粗、紊乱，肺中代偿肺气肿征
- 舌象：暗红，苔黄
- 脉象：弦数
诊断
- 诊断：喘证（慢性喘息性支气管炎并肺部感染）
- 证型：肺气不足，痰热阻肺型