医案整理
基本信息
- 患者姓名:杨某
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 初诊日期:1983年8月2日
主诉
双手足起红斑疱,脱屑发痒,反复发作10余年。
病史
- 起病时间:10余年前
- 初发症状:手足掌面同时起红色疱疹,轻度发痒
- 治疗情况:曾用新脚气膏、香港脚药水外涂无效
- 加重情况:每逢春季加重,冬季掌面粗糙,脱屑
- 近期症状:发无定时,瘙痒加剧,外用肤轻松软膏、尿素软膏等药,症状减轻,但停药后其症又发作
体征
- 双手掌面:皮肤增厚、粗糙,鳞屑较多,皮损部位可见小脓疱散在分布
- 双蹠部:暗红色斑,散在小脓疱,鳞屑附着,双足外尤为明显
舌脉
- 舌质:红
- 苔:薄白
- 脉:数
中医诊断
- 诊断:疱疮
西医诊断
- 诊断:掌蹠脓疱病