杨某医案

基本信息

• 患者：杨某，女，31岁
• 初诊日期：1969年9月15日

主诉及病史

• 主诉：背部肌肉奇痒，如蚁行感7年
• 病史：患者自1958年始患关节炎，1962年又增全身发凉，背部肌肉如蚁行感，曾服中西药物效差，患者痛苦异常，特来求诊

现症

• 症状：
  • 背部肌肉内奇痒，如蚁行其中
  • 周身发凉
  • 恶风
  • 口不渴
  • 胸中嘈杂
• 体征：
  • 每天晒太阳出汗时感觉舒适
• 舌象：舌淡
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉细弱

诊断及证型

• 诊断：背部肌肉奇痒
• 证型：肾阳不足，卫阳不振，血脉不畅

治疗方案