风眩(高血压病)医案
患者信息
- 姓名:战某
- 性别:男
- 年龄:76岁
- 初诊日期:2006年4月12日
主诉
头晕间作3年余,伴咳嗽、咳痰1月,加重1日。
现病史
- 既往史:确诊为高血压病3年,曾服海捷亚、络活喜等降压药物,近来服用达利全片,每日6.25mg,血压控制尚平稳。
- 近期症状:近1月来感外寒而致咳嗽,咯白色泡沫样痰,虽自服阿莫西林胶囊、银翘片等治疗,并未明显好转。
- 现症:餐后感头晕加重,且稍伴房屋旋转感,无黑矇晕厥,无恶心呕吐等症,饮食睡眠尚可,二便尚调。
体征
- 舌象:舌暗红,舌体胖大边有齿痕,舌苔薄白腻
- 脉象:脉弦滑
诊断
- 中医诊断:痰瘀互阻风眩(高血压者)