医案整理

一诊

病史

郑某，男，64岁。初诊：2004年6月4日。

• 罹患高血压、冠心病、心律不齐30余年。
• 多年检查糖耐量低，经常出现低血糖症。
• 近日经住院检查空腹血糖19.6mmol/L,尿糖(++++)。
• 不愿意服西药，故求余诊治。

证候

• 善饥多食，口渴多饮，心烦急躁，口干目涩。
• 大便秘结，尿黄赤，神疲乏力。
• 舌质稍暗，苔白腻，脉沉弦尺稍弱。

辨证

气阴两虚，水不布津，热伤三焦。

立法

益气养阴，滋水化源，清三焦热。

治疗方案