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朱某医案
一诊(1998年2月11日)
病情描述
病史
:1993年起患系统性红斑狼疮,长期服用强的松,最大日用量40mg,目前每日强的松15mg,雷公藤片2片,病情仍反复,难以控制。去年复发,至今未能控制,查尿常规异常。
症状
:两颧红斑成片,色赤瘙痒,疼痛,有火热感,两目充血,周身关节疼痛,每日数次阵发性加重,发时面红目赤,烘热升火,嵴柱、周身紧缩刺痛,口干苦,尿黄,大便尚调,苔黄薄腻,质暗紫,脉细滑。
诊断
:风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。
治疗方案
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医案摘要
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系统性红斑狼疮
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风毒痹阻
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营blood伏热
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肝肾亏虚
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关节疼痛
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口干口苦
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潮热升火
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苔黄腻
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脉细滑
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