医案整理

基本信息

  • 患者姓名:郭某某
  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 病历号:1445
  • 首诊日期:1951年9月17日

主诉

患者自今年七月以来,因头皮瘙痒,头发脱落,先后经二医诊治二月余,服药数十剂而不效,遂邀余诊治。

诊见

  • 头发状况:头发稀疏,稍欠光泽;头发成片脱落,形成大小不等之圆形或椭圆形斑秃,共5处。
  • 最大秃发区:脑后部最大秃发区直径约6㎝,表面光滑而略显苍白,边缘清楚。
  • 舌象:舌质嫩红,舌苔薄白。
  • 脉象:脉沉细。
  • 患者自述:无其他不适。

既往治疗

前医方药皆补肝肾、益心脾之属,然皆无效。

诊断与治疗

诊断

王清任治“血瘀脱发”之说。

治疗方案

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