咳嗽方 - 倪某医案

初诊信息

患者基本信息

• 姓名：倪某
• 性别：男
• 年龄：3岁
• 初诊日期：2013年12月24日

主诉

发热、咳嗽3天。

现病史

3天前外感后出现咳嗽频作，痰黏色白，伴发热，略恶寒，汗出较多，纳可，二便调，寐安。

望闻切诊

• 望诊：咽红，扁桃体I°肿大充血
• 闻诊：心音力，肺音清
• 切诊：腹平软，舌质澹，苔薄白，脉弦

中医诊断

感冒（体虚外感，肺失宣肃）

西医诊断

上呼吸道感染

治疗方案