石占城治肝痈案
患者信息
- 姓名：游某
- 性别：男
- 年龄：22岁
- 初诊日期：1989年10月23日
主诉
高热寒战2天，右胁胀疼，尿色深黄，恶心不欲食。
诊断
- 西医诊断：细菌性肝脓肿
- 中医诊断：肝痈
体征
- 体温：38.8℃
- 精神状态：欠佳
- 面色：苍无泽
- 巩膜：轻度黄染
- 腹部：膨隆，叩诊呈鼓音
- 肝：肋下约1.5厘米，剑下约4厘米有触痛，右胁叩击痛
- 胆囊：触诊不大，莫非氏征(—)
- 血象：白细胞18×10°/L，B中性86%，淋巴14%
- 肝功能：黄疸指数20单位，谷丙转氨酶180单位，血沉15mm/h
- B超检查：右锁骨中线内缘平七八肋间可见11厘米×11厘米×11厘米囊性液平，胆囊正常
- B超诊断：肝脓肿
中医检查
- 舌象：红，苔薄黄微腻
- 脉象：弦数
证候分析
证属实热毒邪壅结肝胆，气滞血瘀聚而成肝痈。