冬季菌痢治验

患者信息

• 性别：男
• 年龄：4岁
• 初诊日期：1997年1月10日

主诉

腹痛、便脓血2天。

病史

• 发病时间：2天前
• 诱因：饮食不洁
• 症状：发热，腹痛，腹泻，大便脓血
• 检查结果：大便培养痢疾杆菌(+)，大便检查示大量红细胞、脓细胞
• 治疗情况：医院给予静滴庆大霉素、先锋霉素等抗生素及对症处理，发热稍退，仍痢下不止

初诊

• 症见：腹痛频作，大便脓血，日泻50余次，伴里急后重，身热，肛门灼热，小便短赤，面色红赤，舌红苔黄腻，脉数
• 诊断：大肠湿热、气血凝滞

治疗方案