杨某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 职业:会计

主诉

右眼视物变小而远,视物不清,持续16天。

既往史

平素便溏,日行5~6次。

诊断

  • 检查
    • 视力:右眼视力0.2,近视力0.4
    • 眼底:右眼黄斑区周围反射轮,伴有大量黄白色渗出物,中心凹反射不见
    • 眼底荧光血管造影:早期黄斑区出现两个荧光素渗漏点,上方有一点状色素脱失,随时延长,渗漏点向上喷出,逐渐顶端膨大,后期渗漏顶端向两侧扩展并下垂为蘑菰状,继续漫延,染料充满视网膜脱离间隙
  • 舌象:舌质澹,苔厚腻
  • 脉象:脉缓细

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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