子宫肌瘤中医治疗医案
病因病机
前人虽无子宫肌瘤之名，但根据历代文献的记载，却有近似的病因病机。如《内经》“寒气客于子门，子门闭塞”因而导致“气不得通，恶血当泻不泻，衄以留止”。《诸病源候论》“气血劳伤，脏腑虚弱，受于风冷，令人腹内与血气相结而生”。《医宗金鉴·血证治》：“乘脏虚兮风冷干，饮食内与血相搏，因成血坚牢固”的叙述。《医林改错》：“结块者，必有形之血也”。简要综合这些论点，病的形成，是近似子宫肌瘤，盖本病的发生，多由于新产、经行之时，脏腑气血虚弱，冲任脉损伤，为风、寒、湿、热之邪内侵，或七情过极，肝之疏泄失司，或饮食不慎，脏腑功能失调，以致气机不畅，血脉不利，因而形成瘀血、痰饮、湿浊等有形之邪，停积胞宫，胶结不解，日积月累而逐渐形成肌瘤。
根据前人的论述及临床所见，子宫肌瘤之所以发生，在内则由于肝、脾、肾三脏功能失调，气血不和，外邪得以乘虚而入子门，与经、产离经之瘀血凝结，蕴积下焦，郁久化热，与内湿相合，日益增大而成块。
辨证分型
临床上常见有血瘀、气滞、气虚、湿热、痰阻等类型。
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血瘀
- 经产之时，过食生冷，或久居阴湿之地，风冷寒湿之邪客于胞宫，寒、湿、冷俱属阴邪，寒冷收引，湿邪重浊，能凝结血脉，阻遏血液的运行，以致经、产时离经之血凝固而日益长大形成包块。
- 或由于各种手术操作不当，冲任损伤，出血过多，旧瘀不去，新血不得归经，亦可导致凝聚成块。
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气滞
- 血之与气，相辅相成，气为血之帅，血为气之母，气行则血行，气滞则血瘀。若妇女在经产之时，七情过极，喜怒无常，忧思不乐，肝气郁结，则气机不畅，疏泄失司，以致冲脉不能主血海，任脉不能主诸阴，阴血运行受阻而停于胞中，日益长大而成块。
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气虚
- 气行则血行，气虚则推动乏力而血行不畅。如平素体质虚弱，脾肾之气不足，则经产时离经之瘀血，无力清除排出，壅滞于胞宫，日久而结块。
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湿热
- 经产之时，胞脉空虚，湿热邪毒乘虚而入，或平素体弱，脾失健运，应升的不升，津液输布失常，湿由内而生，流注下焦，郁久化热，湿阻气机，热伤阴血，凝瘀不散，壅滞胞宫，包块乃成。
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痰阻
- 肝主疏泄，脾主运化，如肝木横逆，损伤脾土，以致脾失健运，水谷精微不能正常输布，营养全身，反而下注变为痰浊，痰浊胶结，壅滞经脉，血行受阻，痰浊与血相搏结，久结而成形。