# 糜烂出血性胃炎医案
## 案例概述
- **患者信息**：吴某，男，30岁
- **初诊日期**：1997年4月27日
## 主诉
- 上腹疼痛，间断性黑便8年
## 病史
- 8年前无明显诱因逐渐出现上腹部疼痛、胀满、纳差
- 1998年10月在省人民医院胃镜提示糜烂出血性胃炎
- 常服胃得乐、西咪替丁、奥美拉唑、香砂养胃丸、多潘立酮等，症状可稍减
- 8年来曾先后五次出现黑便，无呕吐、烧心、反酸等
- 形体消瘦，面色萎黄，胃脘部有压痛，未触及明显包块
- 舌澹红苔薄腻，脉沉弦
- 胃镜示糜烂出血性胃炎；大便潜血(+)
## 中医诊断
- ①胃痛
- ②血证，属肝胃不和证
## 西医诊断
- 糜烂出血性胃炎
## 辨证分析
- 肝胆郁滞，化瘀阻络，横逆乘伐脾胃，而致肝胆脾胃功能失调
- 故上腹胀满疼痛；肝不藏血、脾不统血而成血证