便血医案
患者信息
- 姓名：贺××
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 职业：中国人民解放军8010部队干部
- 就诊日期：1964年元月7日
主诉
便血吐血，腹痛，不能进食。
病史
- 平时身体健康，未患过其他疾病。
- 近半月来脘腹不适，逐日加重。
- 三天前突然出现便血吐血，腹痛，不能饮食，稍进食物即腹痛便血，色黑量多。
- 四肢皮肤有紫斑，不疼不痒。
- 形体消瘦，声音低微，疲乏倦怠。
- 面色萎黄，步履无力。
- 经西医确诊为“血小板减少性紫癜”，治疗效果不明显。
检查
- 四肢有紫斑。
- 形体消瘦，面色萎黄，声音低微，疲乏倦怠。
- 舌质澹红、苔厚。
- 脉虚芤而数。
- 大量便血，色漆黑。
- 吐血数日，头晕目眩，困倦异常。
诊断
便血。
辨证
气血两虚，脾不统血。