张某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 首诊时间：1991年8月7日
病史
患者2年前患急性肾小球肾炎，症状包括水肿、高血压、蛋白尿。经中西药治疗后，病情基本缓解，但劳累或感冒时尿中仍有少量蛋白。1991年5月因过劳病情加重，出现周身高度水肿、腹水，血压20/11kPa，尿中蛋白(+++)，白细胞35个/HP，红细胞充满视野，并有颗粒管型13个/HP。在当地医院治疗2月余，效果不明显。张大师以热胀中满分消汤加减治疗，水肿基本消退，眼睑及足踝部有轻度水肿，血压正常，尿蛋白(++)，白细胞03个/HP，红细胞2030个/HP，肾功能无异常。患者周身倦怠乏力，四肢酸沉，纳呆，腹微胀，食不知味，大便微溏，小便微赤，舌质稍红，舌苔白微腻，脉沉。
辨证
辨证：脾胃虚弱，湿热留连。